A húgycsőből való váladékozás férfiaknál: a norma, a betegség jele

A férfiaknál a nemi szervekből való váladékozás a húgycsőből (húgycső) és a preputiális mirigyek titka, amelyek a pénisz fején, a fityma bőre alatt helyezkednek el. Az ejakulációs csatorna, a prosztata csatornái, a húgycső és a bulbourethralis mirigyek a húgycsőbe nyílnak.

Egészséges emberben csak a vizelet és az ejakulátum folyik át a húgycsövön. Ez fiziológiás váladék a péniszből, és nem okozhat kellemetlenséget. Sajnos ez nem mindig van így.

Különböző okok miatt a férfiak egészsége megremeg, és a normál folyás helyett rendellenes folyás jelentkezik, vagy megváltozik a vizelet és a sperma

A fiziológiás váladék változatai

Az urogenitális rendszer szerveinek funkcióinak megfelelő normál váladékozás kritériumai:

• Vizelet - tiszta, a szalmától az aranysárgáig, gyakorlatilag szagtalan, nem tartalmaz pelyheket vagy egyéb zárványokat;
• A prosztata titka viszkózus konzisztenciával és fehéres árnyalattal rendelkezik, a sperminnek sajátos szaga van;
• Ejakulátum: az ejakulációs csatornából származó spermiumok összekeverednek a Littre-mirigyek (urethralis), a Cooper-féle (bulbourethral)- és a prosztataváladékkal, szürkésfehér színt és nyálkás állagot kapnak;
• A bőr előtti mirigyekből származó friss smegma olyan, mint egy sűrű fehér zsír; idővel sárgás vagy zöldes színűvé válhat.

Folyamatosan szabadul fel a bőr előtti kenőanyag, a smegma, amely a fityma belső rétege alatt és a pénisz koronális barázdájában halmozódik fel. A síkosító zsírból és baktériummaradványokból áll, egyenletesen oszlik el és csökkenti a súrlódást a fityma bőre és a makk között. A bőr előtti mirigyek maximális aktivitása a pubertás időszakában rejlik, a kor előrehaladtával a szekréció csökken, és az idős korban teljesen leáll.

Ha figyelmen kívül hagyja a személyes higiéniai szabályokat, akkor a fityma redői alatt smegma halmozódhat fel. Ebben az esetben a kenőanyag zsíros része oxidálódik, a fehérje rész pedig lebomlik (sőt, rothad), és a tömegek zöldesek, kellemetlen szagot kapva. Ugyanez a folyamat megy végbe a phimosis esetében is, amikor a fityma összeolvadása miatt lehetetlen teljesen kiszabadítani a pénisz fejét a bőrredőkből és eltávolítani a smegmát. A kenőanyag felhalmozódása és lebomlása krónikus balanitishez és balanoposthitiszhez (a fityma és a péniszmakk gyulladása) vezethet, növelve a daganatok kialakulásának kockázatát.

Urethrorhoea, nyálkás, színtelen váladék a bulbourethralis és a húgycső mirigyekből. A mentesítési adatok olyan férfiaknál jelennek meg, akiknél a libidó izgalma van. A tiszta nyálka kiválasztásának célja a húgycső kenése és a sperma áthaladásának javítása. A váladék mennyisége a csekélytől a bőségesig terjed, ezek a paraméterek a szervezet egyéni jellemzőihez és a szexuális aktivitás gyakoriságához kapcsolódnak. Hosszan tartó absztinencia után a váladék mennyisége megnő.

A szennyezés a spermiumok spontán felszabadulása, amely nem kapcsolódik a közösüléshez. Általában reggel észlelhető, amikor a tesztoszteronszint emelkedik. Az életkortól és a szexuális aktivitás intenzitásától függ: fiúknál pubertáskorban, felnőtt férfiaknál - rendszertelen vagy ritka közösülésnél jelentkezik.

Prostatorrhea, kis mennyiségű átlátszó nyálka a húgycsőből, szürkésfehér zárványokkal. A hasi izmok feszülése (például székrekedés) vagy vizelés után fordul elő. A titok a sperma és a prosztata váladék keverékéből áll, a térfogat és az átlátszóság növekedése a prosztatagyulladás jele lehet.

Patológiás váladékozás

Férfiaknál a péniszből történő váladékozás oka lehet STD-k, daganatok, az urogenitális szervek nem specifikus gyulladása, különféle sérülések, orvosi manipulációk vagy műtétek.

A húgycső kóros váladékozása eltér a normálistól:

1. Térfogat szerint (túl bőséges vagy kevés, esetleg mérsékelt);
2. Színben és átlátszóságban (fehértől sárgászöldig, zavaros);
3. Szennyeződések (vér, genny, nyálkacsomók) által;
4. Konzisztencia (nagyon vékony vagy túl vastag és ragadós);
5. Szag szerint (savanyú, rothadó, hal);
6. Az előfordulás gyakorisága szerint (napszaktól függően, állandó vagy epizodikus kisülés);
7. Vizeléssel, szexuális izgatottsággal, alkoholfogyasztással, fűszeres és fűszeres ételek fogyasztásával kapcsolatban.

A váladék jellege függ a betegség kórokozójától, az immunrendszer állapotától, a kísérő betegségektől, valamint a gyulladás súlyosságától és időtartamától (akut vagy krónikus).

Ha a váladék mennyisége, sűrűsége, színe megváltozik, kellemetlen szag jelentkezik, javasolt orvoshoz fordulni és vizsgálatokat végezni. Az öndiagnózis nem éri meg, nagyon nehéz csak egy tünet alapján helyesen felismerni a betegséget.

Az STD-khez kapcsolódó váladék a péniszből

Nyálkahártya: átlátszó váladék, viszkózus és kis mennyiségben, krónikus chlamydia, mycoplasma vagy ureaplasma urethritis esetén található. A mikroszkópos vizsgálat mérsékelt számú leukocitát tár fel a váladékban (a norma legfeljebb 4 sejt látómezőnként).

Nyálkahártyagennyes: fehér folyás, áttetsző; az exacerbációs fázisban chlamydia, ureaplasmosis és mycoplasmosis esetén figyelhető meg. A chlamydia fertőzések során felhalmozódnak a pénisz fején, mintha "rátapadnának" a bőrre.

A fent leírt patológiák esetén a váladék magából a húgycsőből származik, mivel a mikroorganizmusok irritálják a húgycső nyálkahártyáját, és a szervezet megpróbálja „lemosni".

Előfordul, hogy úgy tűnik, hogy a fehér szín titka elfedi a fejet. Ezt chlamydia, candidiasis esetén figyelik meg. Az első esetben film képződik, a másodikban laza sajtos virágzás.

A kellemetlen szagú gennyes váladékozás jellemző a gonorrhoeára. Ragadós, vastag, sárga vagy zöldes színű, rothadó szagú. Az anyag mikroszkópos vizsgálata a húgycsőből hámsejteket, sok leukocitát mutat.

Gonorrhoealis urethritist kísérő tünetek: tartós és bőséges váladékozás; a fájdalom, viszketés és égő érzés különösen erős vizelés közben.

A szexuális úton terjedő betegségekben gyakran megfigyelhetők kombinált fertőzések, amelyek egyszerre több kórokozót kombinálnak. A gonorrhoeát és a trichomoniasist chlamydia kíséri, a mycoplasmosis és az ureaplasmosis általában párban fordul elő. Az ilyen betegségek tünetei eltérnek a klasszikus megnyilvánulásoktól, a húgycső váladékozása teljesen más jellegű lehet. Ezért a végső diagnózishoz modern analitikai technikákat alkalmaznak nagy megbízhatósággal, nem pedig a kisülés jellemzőit.

Nem specifikus (nem nemi eredetű) gyulladás

A nem specifikus gyulladás oka a saját mikroflóra, amely feltételesen patogén, és csak a szervezet immunvédelmével kapcsolatos problémák esetén aktiválódik. A streptococcusok és a staphylococcusok, a Candida és az E. coli nemzetséghez tartozó gombák mindig jelen vannak a bőr felületén és a nyálkahártyákon, de hipotermia, hosszan tartó stressz, ellenőrizetlen antibiotikum-kezelés, sugárkezelések után elkezdik aktívan szaporodni és kiszorítani a hasznos baktériumokat. és kemoterápia.

Nem gonorrheás (nem specifikus) urethritis. A gyulladásos váladék kis térfogatú, a vizeletben látható nyálkahártya-zsinórok vagy csomók formájában, a betegség legelején. A vizelés közbeni égő és viszkető tünetek kevésbé kifejezettek, mint a gonorrhoea esetén, de a késztetés gyakori és nem hoz enyhülést. Felszálló fertőzés esetén először a hólyag gyullad be, majd az ureterek és a vesék; váladékozás jelenik meg skarlátvörös keverékkel.

Candidiasis (rigó), a húgycső gombás fertőzése. Általában az immunrendszer elnyomásának hátterében alakul ki antibiotikum, kemoterápia vagy sugárterápia után; a candidiasis szexuális terjedése férfiaknál ritka. A rigóra jellemző a savanyú szagú alvadék folyás, amely viszketéssel és égő érzéssel párosul a vizelés (vizelés) és az ejakuláció (ejakuláció) során, és tompa fájdalom kísérheti az ágyékban, a szemérem felett és a hát alsó részén.

A húgycső gardnerellózisa. Jellegzetes a váladék halszaga; csekélyek, sárgásfehérek vagy zöldesek. Egyes besorolások szerint a gardnerellózist STD-nek nevezik, de a férfiaknál a gardnerellával való szexuális fertőzés inkább érdekesség. Valójában ez a betegség a normál mikroflóra megsértésével, azaz dysbiosissal jár. Kezelésénél szükségszerűen immunkorrektorokat és probiotikumokat (tejsavbaktériumokat) használnak.

Balanoposthitis, a fityma gyulladása. Helyileg bőséges gennyes váladékozás figyelhető meg, nyálka keveredése lehetséges. Mindig kíséri ödéma és hiperémia (vörösség) a prepuc leveleiben, valamint a pénisz fejének fájdalma.

Prosztatagyulladás esetén zavaros váladék jelenik meg a vizelés végén, bőséges váladékozás - a gyulladás akut időszakában; kevés és fehér - a betegség krónikus formába való átmenetével. A prosztatagyulladást általában vizelési nehézség és gyenge erekció bonyolítja, súlyos esetekben - anuriáig (a vizeletáramlás teljes hiánya) és impotenciáig.

A váladékozás nem jár gyulladással

Spermatorrhoea - passzívan áramló spermiumok formájában történő váladékozás, szexuális kapcsolaton vagy önkielégítésen kívül, orgazmus érzése nélkül. Az okok bizonyos idegrendszeri betegségek, gerincsérülések, krónikus stressz és a nemi szervek bármely hosszan tartó gyulladása. A spermium a beidegzés megsértésével és a vas deferens tónusának csökkenésével jár.

Hematorrhoea, foltosodás. Gyakran megjelenik a húgycső csatorna sérülésekor, amelyet bougienage során, katéter behelyezése vagy nyálkahártya-kenet vétele után kaptak. Ezekben az esetekben a vér friss, vérrögmentes, mennyisége kicsi, a vérzés gyorsan eláll. Ha kis vesekövek vagy homok távozik, vizelés közben vagy közvetlenül utána vér szabadul fel, a vérzést nagyon erős fájdalom (vesekólika) kíséri. A glomerulonephritis (a vese glomerulusok gyulladása) hematurikus formájában a vér kiürülése ödémával és folyamatosan magas vérnyomással, fehérje megjelenésével a vizeletben kombinálódik.

A prosztata, a húgycső vagy a hólyagból kiinduló rosszindulatú daganatok esetében a váladékozás barna, vérrögökkel vagy nyálkahártyával, gennykeverékkel. Barnás nyálka képződhet a nyálkahártyán lévő sebek gyógyulása során, és kiválasztódik a húgycső és / vagy a hólyag polipózisával.

A prosztatorrhea a prosztata mirigynek a húgycsőből kifolyó váladéka. Krónikus prosztatagyulladásban, prosztata adenomában, károsodott beidegzésben (neurogén hólyag) fordul elő.

Vizsgálati algoritmus a pénisz patológiás váladékozása esetén

1. A gát, a pénisz, a fityma és a makk vizsgálata. A cél a nemi szervek deformációinak, sérüléseik nyomainak, külső gyulladás jeleinek, váladékozásnak, kiütéseknek stb. azonosítása. A váladékozás nyomai néha észrevehetőek az ágyneműn.
2. A lágyéki nyirokcsomók tapintása, állapotának felmérése: mérete, melegebbek vagy hidegebbek, mint a környező szövetek, fájdalmasak vagy nem, puhák vagy sűrűek, mozgékonyak vagy a bőrön tapadtak, van-e felettük fekély.
3. A prosztata ujjvizsgálata; a prosztata masszírozása a végbélen keresztül és váladék kinyerése mikroszkópos vizsgálathoz. A masszázs előtt 1-2 órán keresztül tanácsos tartózkodni a vizeléstől. Prosztata adenoma esetén a lebenyei körülbelül egyformán megnövekednek, sűrű szálak érezhetők. Rosszindulatú daganat esetén az egyenetlen növekedések és azok konzisztenciája jellemző, a prosztata tapintása során a húgycsőből vérrögök szabadulhatnak fel.
4. Anyag - kenetek mikroszkópiához és tenyésztéséhez. Mikroszkóp alatt vizsgálva a festett keneten vérsejtek, hám, spermium, zsírzárványok, egyes kórokozók (Escherichia coli, gonokokkok, gardnerella, élesztőgombák) láthatók. A leukociták megnövekedett száma jellemző az akut urethritisre vagy a krónikus gyulladás súlyosbodására, az eozinofilek - allergiás húgycsőgyulladásra. Az eritrociták súlyos gyulladásokban, daganatokban, húgyúti sérülésekben, urolithiasisban találhatók. A nagy mennyiségű hám a krónikus urethritis, a húgycső leukoplakia jele. A spermatorrhea esetén a spermiumsejtek kenetben, urethorrhoea esetén - nyálka, prostatorrhea - lipidszemcsékben találhatók. Az információs tartalom és az eredmények megbízhatósága érdekében a kenetet legkorábban 3 nappal az antibiotikumok, gombaellenes és fertőtlenítőszerek helyi alkalmazása után veszik. Ha az antibiotikum-kezelés szisztémás volt, akkor legalább 3 hétnek el kell telnie a kúra után. Kenet felvétele előtt ne mosakodjon meg, próbáljon meg 2-3 órán keresztül nem vizelni.
5. A vér általános klinikai elemzése, vércukorszint - reggel, éhgyomorra. Kiterjesztett vizeletvizsgálat (reggeli adag, közvetlenül alvás után).
6. A prosztata, a hólyag és a vesék ultrahangja; CT és urográfia.

Ha a nemi szervek gyulladásának megnyilvánulásai erősek, akkor a vizsgálati eredmények megszerzése előtt a betegnek azonnal széles hatásspektrumú antibiotikumokat írnak fel. Bőséges vérzés esetén kórházi kezelés és aktív vérzésmegállítás szükséges. A rosszindulatú daganat gyanújának megerősítése csak biopszia eredménye lehet, a végső diagnózis a szövettani vizsgálat alapján történik.

Fontos:

• A hímvesszőből való váladékozás csak egy olyan tünet, amelyet nem lehet figyelembe venni a diagnózis felállításakor.
• A gazdaság független kinevezése elfogadhatatlan. gyógyszerek, még akkor is, ha a megnyilvánulások nyilvánvalónak tűnnek egy adott betegség esetében.